Aseguran que la epidemia de dengue es la más grande de los últimos 30 años
Lo afirmó Gonzalo Basile, presidente de Médicos del Mundo, quien destacó la necesidad de modificar el modo de combatir y controlar esta enfermedad transmitida por el mosquito Aedes Aegyti, que está distribuido en casi dos tercios del país con una rápida reproducción.
El organismo presentó hoy el
Documento Técnico de Evaluación de la Epidemia Dengue 2016, en el que precisó
que el modelo conceptual y metodológico que se viene aplicando en la Argentina
y la región en los últimos 40 años para controlar el dengue es
"ineficiente y peligroso para la salud humana", según Basile.
En este contexto planteó la
necesidad de debatir nuevas estrategias y capacidades para el abordaje de la
salud y la epidemiología en las ciudades.
Focalizó la problemática dentro
de procesos determinantes como el cambio climático y la crisis ambiental, por
lo que "hay que entender cómo trabajar con nuevos escenarios climáticos
socio ambientales que nos generan escenarios epidemiológicos, porque el tema no
es entender la enfermedad desde el reduccionismo de culpar al mosquito y a la
naturaleza, que lleva a que toda nuestra responsabilidad queda en el individuo
y las personas".
"Este reduccionismo
-continuó- lo que hace es transferir las responsabilidades a los ciudadanos
pero sin transferir las capacidades técnicas metodológicas, y sin transferir
las condiciones materiales necesarias para enfrentar esto, es casi un llamado a
la impotencia sanitaria epidemiológica".
El enfoque que se viene
utilizando en gran medida "es ineficaz", dijo tras explicar otro
aspecto del problema que señaló como central y que tiene que ver con las
ciudades y el tipo de urbanizaciones que hay en América Latina y el Caribe:
"ciudades que fueron construidas y desarrolladas con un patrón de
urbanismo y desigualdad, generadoras de desechos y de basura, con grandes
contrastes en el acceso a la calidad del agua y de vida, con asentamientos que
no tienen redes cloacales ni agua corriente".
Precisó que "son
urbanizaciones muchas veces no planificadas, caóticas, con problemas de
sobreviviencia de los conjuntos sociales".
El mosquito del dengue tiene un
comportamiento fuertemente urbano que, con ciertas condiciones de urbanización
y los efectos del cambio climático y la crisis ambiental "encuentra todas
las condiciones para poder reproducirse", aseguró.
El experto planteó una serie de
preguntas que contrastan los modos de encarar esta problemática: "Si tengo
un mapa de riesgo de los barrios de zonas urbanas y de todo el país: ¿qué sería
más efectivo, estar haciendo fumigación aérea o triplicar la colecta de basura
y de residuos cinco veces al día? ¿Hacer control aéreo para eliminar vectores
solamente, o además ver en qué zonas tengo crisis o falta de acceso a agua
segura, y entonces proveer agua segura en las etapas epidémicas para que las
personas no tengan que guardarla en recipientes y tengan reservorios de
mosquitos?".
A su vez, expresó que el problema
es de toda la sociedad ya que uno puede cuidar su casa individualmente pero
sale a la calle y se encuentra con un basural, "por eso es importante
tener una perspectiva que sea colectiva".
Al marcar las limitaciones del
modelo que se aplica actualmente para combatir estas epidemias, el especialista
aseguró que con el control químico vectorial, las nebulizaciones aéreas y
fumigaciones, "es imposible eliminar los criaderos, eso es muy difícil en
las condiciones de las ciudades que tenemos, y si además le sumás que si vas a
fumigar las casas no todos te abren la puerta, te quedás sin capacidad de
actuar".
Tras hacer alusión a la discusión
que "sobre todo en Brasil" puso de manifiesto "los niveles de
toxicidad de los larvicidas", Basile sentenció: "Decir que vamos a
poder fumigar y nebulizar todas las zonas donde hay mosquito adulto, que vamos
a poder eliminar todos los criaderos, es un enunciado loable, pero esa lógica
de guerra contra el mosquito ya la perdimos, el mosquito la ganó en los últimos
40 años".
Así, el titular de Médicos del
Mundo reforzó sobre la importancia de fortalecer el sistema público integral y
trabajar "capacidades en las redes barriales y comunitarias".
Ante la envergadura de la situación precisó que "se está rediscutiendo en la región a nivel académico y de salud pública, este modelo de enfrentamiento de estas enfermedades que no podemos seguir teniendo, por la baja incidencia en términos de abordaje y de resultados, y replantearnos -además- una mirada y estrategia pública de reconstruir capacidades en los gobiernos locales".
Fuente: Télam